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Quando vale a pena fazer a reversão de vasectomia?

por Dr. Augusto Bussab



"A vasectomia é um procedimento cirúrgico simples e seguro que tem por objetivo tornar o homem estéril. O médico urologista corta os canais deferentes, impedindo, portanto, a passagem dos espermatozoides do epidídimo (local em que ficam armazenados) até a uretra. Isso evita que se misturem ao sêmen no momento da […]"
Quando vale a pena fazer a reversão de vasectomia?

A vasectomia é um procedimento cirúrgico simples e seguro que tem por objetivo tornar o homem estéril. O médico urologista corta os canais deferentes, impedindo, portanto, a passagem dos espermatozoides do epidídimo (local em que ficam armazenados) até a uretra. Isso evita que se misturem ao sêmen no momento da ejaculação.

E quando o homem que fez esse procedimento deseja ter filhos? A solução, dependendo do tempo de cirurgia e da idade da parceira, pode ser a reversão de vasectomia. Para entender melhor esse procedimento, quando vale a pena ser feito, bem como sua taxa de sucesso, acompanhe este post!

O que é reversão de vasectomia?

Devido a um novo casamento, à perda de um filho ou à vontade de ter mais filhos com a mesma parceira, muitos homens que já se submeteram à vasectomia buscam recuperar a fertilidade. Para isso, podem recorrer a reversão da vasectomia.

Entretanto, somente o médico urologista pode avaliar se essa técnica é viável, visto que há diferentes aspectos que devem ser considerados, como o tempo decorrido da cirurgia e a idade da mulher.

A taxa de homens vasectomizados que buscam essa alternativa varia de 2% a 6%, segundo informações da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU).

Ao contrário do procedimento de vasectomia, a reversão já é uma cirurgia mais delicada, como detalhamos a seguir.

Como o procedimento é realizado?

A reversão de vasectomia pode ser feita de duas formas:

Vasovasostomia

Os canais deferentes são recanalizados, permitindo que os espermatozoides cheguem à uretra.

Vasoepididimostomia

É feita uma emenda entre o canal deferente e o epidídimo, sendo esse procedimento mais complexo que o primeiro.

A cirurgia é realizada com o uso de microscópio porque os canais deferentes são muito finos. O médico faz uma pequena incisão (3-5 cm) no saco escrotal, e as pontas dos canais são suturadas. É uma cirurgia pouco invasiva, porém complexa.

O paciente recebe anestesia geral, mas não precisa ficar intubado. Geralmente, tem alta no mesmo dia.

Quais as chances de sucesso?

Quanto mais recente a vasectomia, mais chances de sucesso terão sua reversão e a possibilidade de gravidez. Após 45 dias do procedimento de reversão, o homem deve fazer um espermograma para investigar a quantidade de espermatozoides no sêmen, bem como o seu formato e motilidade.

De acordo com dados da SBU, para vasectomias realizadas em até 3 anos, as taxas de sucesso do procedimento são de 97%, e as de gravidez, de 76%. Para vasectomias realizadas entre 3-8 anos, essas mesmas taxas são de 88% e 53%; já entre 9-14 anos, de 79% e 44%; acima de 15 anos, são de 71% e 30%.

Qual o momento para considerar essa ideia?

Como se vê, para tomar a decisão de reverter a vasectomia é importante considerar o tempo do procedimento de esterilização para ter mais chances de gerar filhos naturalmente. Além disso, é importante investigar, também, a fertilidade da mulher, a fim de saber se vale a pena fazer essa nova cirurgia.

A reversão de vasectomia tem altas taxas de sucesso, mas precisa primeiramente de uma avaliação médica a fim de saber se o procedimento é realmente viável. Caso não seja indicada, saiba que há chances de o casal realizar o desejo de ter filhos nessa situação com alguns tratamentos de reprodução assistida.

Se quiser mais esclarecimentos sobre a reversão de vasectomia e tratamentos de reprodução, entre em contato com a Clínica Dr. Augusto Bussab.


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