O que é criptozoospermia?

A gravidez é um processo bastante complexo, que depende do funcionamento adequado dos órgãos reprodutores, bem como de outros elementos. Por isso, é bastante comum que as pessoas confundam alguns termos, como por exemplo, sêmen, esperma e espermatozoide.

Sêmen e esperma são usados em referência à substância expelida pelo pênis durante a ejaculação, enquanto espermatozoide é o gameta ou célula sexual masculina, que contêm os genes do homem.

O sêmen, por sua vez, é responsável por abrigar, nutrir e facilitar o transporte dos espermatozoides no organismo feminino. É cremoso, espumoso, esbranquiçado e alcalino, espesso na ejaculação e se dilui ou liquefaz em pouco tempo fora do organismo.

A produção dos dois acontece em órgãos do sistema reprodutor masculino. Os espermatozoides são produzidos nos testículos, em estruturas organizadas em forma de novelo localizadas em cada lóbulo testicular. Depois, são armazenados nos epidídimos, ductos em que amadurecem formando a cauda. Um espermatozoide completo possui cabeça, que armazena os genes, peça intermediária e cauda ou flagelo.

Os espermatozoides permanecem nos epidídimos até que ocorra o estímulo sexual, quando são transportados aos ductos deferentes, ejaculatórios e recebem os líquidos produzidos pelas vesículas seminais, próstata e glândula bulbouretrais formando o sêmen, lançado na uretra e expelido pelo pênis.

Assim, a saúde de ambos é fundamental para o sucesso gestacional. A criptozoospermia é uma alteração seminal grave e, portanto, pode comprometer a capacidade reprodutiva dos homens, resultando em infertilidade masculina.

Continue a leitura até o final para entender em detalhes o que é Criptozoospermia. Confira!

Alterações seminais

Alterações seminais é o termo clínico utilizado para definir anormalidades que que ocorrem no sêmen e nos espermatozoides. Os órgãos de saúde mundiais estabeleceram parâmetros que indicam se eles estão dentro da normalidade, ou seja, se o homem pode engravidar naturalmente.

Para que o homem seja considerado fértil, por exemplo, o sêmen deve conter um número adequado de espermatozoides com motilidade progressiva, que nadam em progressão, para frente, e boa morfologia (forma). Pelo menos 15 milhões por ml devem estar presentes em uma amostra de sêmen. Veja abaixo os principais parâmetros seminais considerados normais:

Parâmetros do sêmen

• cor e aspecto: branco opalescente;
• tempo de liquefação: 60 minutos;
• volume em mililitro (ml): 1,5;
• viscosidade: normal;
• pH: 7,2 de acidez.

Parâmetros dos espermatozoides

• concentração total: 39,0 milhões presentes na amostra;
• concentração por mililitro: 15,0 milhões/ml;
• motilidade progressiva: espermatozoides que se deslocam em uma direção: 32%;
• motilidade não progressiva: espermatozoides que movem a cauda, mas não deslocam: 40%;
• espermatozoides imóveis: 0;
• morfologia: 4% de espermatozoides normais;
• vitalidade: 58% de espermatozoides vivos;
• concentração de leucócitos: ≤ 1,0×10⁶/ml.

O exame que a avalia a qualidade seminal é o espermograma, que realiza uma análise macroscópica do sêmen e microscópica dos espermatozoides. É, inclusive, o primeiro solicitado quando há suspeita de infertilidade masculina, indicando alterações seminais que podem dificultar ou impedir a gravidez, entre elas a criptozoospermia.

O que é criptozoospermia?

Diferentes doenças masculinas podem comprometer funcionamento adequado dos órgãos reprodutores e provocar alterações seminais.

Entre elas estão os processos inflamatórios, geralmente provocados por infecções sexualmente transmissíveis como clamídia e gonorreia: epididimite, dos epidídimos, orquite, dos testículos e prostatite, da próstata, que interferem no processo de produção dos gametas masculinos (espermatogênese) e na qualidade seminal, bem como podem levar à formação de aderências que dificultam ou impedem o transporte.

A varicocele, condição comum em que há a formação de varizes testiculares, também interfere na espermatogênese e na qualidade seminal, por afetar a temperatura da bolsa testicular, que abriga os testículos e os mantêm na temperatura ideal para a produção, abaixo da corporal.

Dois resultados apontados pelo espermograma são causas frequentes de infertilidade masculina, oligozoospermia, baixa concentração de espermatozoides no sêmen e azoospermia, ausência total.

O homem é diagnosticado com oligozoospermia se a quantidade total de espermatozoides estiver entre 100.000 e 15 milhões de espermatozoides/ml. Abaixo de 100 mil, o diagnóstico passa a ser de criptozoospermia.

A criptozoospermia, portanto, é um tipo grave de oligozoospermia e apesar de ser mais raro, indica que a contagem de espermatozoides está seriamente comprometida.

Muitas vezes, o problema pode ser normalizado após os tratamentos primários das condições que resultaram no problema, porém se o homem não conseguir engravidar naturalmente a parceira, a reprodução assistida pode auxiliar a gravidez.

Reprodução assistida

A técnica de reprodução assistida indicada para infertilidade masculina provocada por fatores graves é a fertilização in vitro (FIV) com ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoide), que reproduz, em laboratório, duas etapas importantes da gravidez, a fecundação e o desenvolvimento inicial dos embriões, transferidos em seguida diretamente ao útero materno.

Os espermatozoides utilizados na fecundação podem ser coletados diretamente dos epidídimos ou testículos, por diferentes métodos de recuperação espermática. Posteriormente, são submetidos ao preparo seminal, técnica que os capacita possibilitando a seleção dos melhores.

Durante a fecundação, cada um é novamente avaliado, em movimento, e após ter a saúde confirmada injetado diretamente no citoplasma do óvulo, o que aumenta a chances de sucesso, permitindo que um número maior de embriões seja formado.

Assim, mesmo quando há diagnóstico de alterações seminais como a criptozoospermia, ainda é possível ter filhos biológicos com auxílio da FIV.

Siga o link e conheça as principais condições que podem resultar em infertilidade masculina, métodos diagnósticos e formas de tratamento.

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