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Ovários: conheça a função e saiba que doenças podem afetar a fertilidade

por Dr. Augusto Bussab



"Para que a gravidez aconteça, todo o sistema reprodutor precisa estar em boas condições, incluindo os ovários. Descubra quais são as doenças que mais atingem os ovários e os seus sintomas!"
Ovários: conheça a função e saiba que doenças podem afetar a fertilidade

Como os testículos, os ovários são classificados como glândulas sexuais. A diferenciação ocorre ainda durante a formação do feto. Elas são fundamentais para a fertilidade, devido à produção de hormônios e dos gametas femininos e masculinos.

Com relação à fertilidade feminina, o bom funcionamento dos ovários é essencial, pois a presença de doenças pode abalar a capacidade reprodutiva da mulher.

Ao longo do artigo, vamos mostrar quais são as principais doenças que atingem os ovários e podem afetar a fertilidade. Vamos lá?

Quais são as funções dos ovários?

Os ovários contribuem com duas funções essenciais para o organismo. Ele produz os hormônios sexuais femininos progesterona e estrogênio. E para a reprodução humana, os ovários são responsáveis pela produção e o armazenamento dos óvulos, os gametas femininos.

Quais doenças e condições podem atingir os ovários?

Diversos fatores podem atingir os ovários. As principais são: os endometriomas, a síndrome dos ovários policísticos e a falência ovariana precoce. Saiba mais sobre elas, a seguir!

Endometriomas

Endometrioma é o nome dado para a endometriose que se manifesta nos ovários. Ela também é conhecida como “cistos de chocolate”, devido a sua coloração escura.

A endometriose é uma doença complexa e cercada por estigmas. Muitas pacientes levam anos para serem diagnosticadas corretamente, devido à falta de informação — inclusive de profissionais de saúde — ou por acharem que os seus sintomas são uma “frescura”.

Por isso, conhecer os seus sintomas é fundamental para suspeitar da doença e procurar um médico. Entre eles, destacamos:

  • cólicas menstruais intensas;
  • aumento do fluxo menstrual;
  • dor durante a relação sexual;
  • infertilidade.

Os endometriomas afetam a fertilidade porque provoca alterações hormonais, afetando a ovulação. E ainda, é muito comum que a paciente possua focos da doença em outros locais, como a endometriose profunda na região pélvica.

A descrição dos sintomas e os exames de ultrassonografia pélvica e ressonância magnética são as melhores ferramentas para o diagnóstico da doença.

Síndrome dos ovários policísticos

A síndrome dos ovários policísticos, também conhecida como SOP, atinge entre 6% a 10% das mulheres em idade reprodutiva. Provocada por um desequilíbrio hormonal, os folículos ovarianos se acumulam e formam cistos na região dos ovários.

Com relação à infertilidade, uma das principais consequências da SOP é a anovulação, conhecida como a ausência da ovulação. Sem a liberação do óvulo, a fecundação não pode ser realizada de forma natural.

Os seus principais sintomas são:

  • menstruação irregular (principalmente, ciclos muito longos);
  • hirsutismo (surgimento de pelos em locais tipicamente masculinos, como na face, seios e costas);
  • obesidade;
  • acne;
  • seborreia;
  • dificuldade para engravidar.

O diagnóstico é feito com base no histórico, na descrição dos sintomas da paciente e no resultado de exames, como a ultrassonografia transvaginal, o exame de sangue e o exame físico realizado durante a consulta médica.

Falência ovariana precoce

A mulher nasce com uma quantidade definida de óvulos, que são utilizados ao longo da sua vida reprodutiva. Com o passar da idade, em especial, a partir dos 40 anos, o “estoque” limitado de gametas femininos começa a diminuir. A menopausa, que ocorre entre os 45 a 50 anos, marca a última menstruação.

Para mulheres com falência ovariana precoce esse processo ocorre muito antes do previsto. Também conhecida como menopausa precoce, a sua causa não é conhecida, porém, o histórico familiar é apontado como um dos principais fatores de risco.

Sabe-se que ela está relacionada com o desequilíbrio hormonal, principalmente, do estrogênio. Ela deve ser investigada quando a mulher percebe que os seus ciclos menstruais duram mais do que 35 dias (oligomenorreia) ou devido a ausência da menstruação (amenorreia) por mais do que 4 meses.

Os seus sintomas são similares aos da menopausa. Abaixo, listamos os principais:

  • aumento da sudorese e de ondas de calor;
  • atrofia vaginal;
  • diminuição do desejo sexual;
  • instabilidade emocional;
  • insônia.

A falência ovariana precoce também pode ser uma consequência de danos causados pela quimioterapia, radioterapia ou doenças autoimunes. O diagnóstico é feito com exames laboratoriais para checar o nível dos hormônios e exames de imagem, como o ultrassom transvaginal.

O tratamento dessas doenças recupera a fertilidade feminina?

As principais doenças que atingem os ovários possuem tratamento, sendo possível recuperar a fertilidade. Para os endometriomas, o tratamento é complexo e varia de acordo com a realidade da paciente. Entre as alternativas está a cirurgia, responsável pela retirada dos focos da doença dos ovários.

O tratamento da SOP, caso a paciente queira ter filhos naquele momento, tem o controle de peso como o primeiro passo. Estudos apontam que pacientes obesas que perderam peso melhoraram a função ovariana.

A fim de regular a estimulação dos folículos ovarianos, a mulher pode receber indutores de ovulação e, caso as alternativas anteriores não funcionem, existe o tratamento cirúrgico. Por fim, o tratamento da falência ovariana precoce baseia-se em reposição hormonal.

Se o tratamento não for suficiente para que a mulher engravide, as técnicas de reprodução assistida são uma possibilidade cada vez mais procurada pelos casais.

Para as doenças que atingem os ovários, a fertilização in vitro (FIV) é encorajada por ser a técnica mais completa e que oferece os melhores resultados. Em especial, para pacientes com falência ovariana precoce, que podem realizar o tratamento por meio da doação de óvulos.

Os ovários são as glândulas sexuais femininas, responsáveis pela produção dos óvulos. Doenças como os endometriomas, a SOP e a falência ovariana precoce podem afetar diretamente a capacidade reprodutiva feminina. Após o tratamento, caso seja necessário, a FIV é a alternativa mais procurada por casais para realizarem o sonho de terem filhos.

Você já conhecia essas doenças e as suas consequências para a fertilidade feminina? Se você gostou do artigo, compartilhe-o nas redes sociais!


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