A sÃndrome dos ovários policÃsticos (SOP) é ​​uma doença endócrina, relacionada ao sistema hormonal, que afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva.
Mulheres com SOP têm nÃveis mais elevados de andrógenos (hormônios masculinos), e esse desequilÃbrio hormonal pode causar uma série de sintomas e afetar a fertilidade.
Apesar de sua alta prevalência, a SOP é subdiagnosticada e frequentemente necessita de mais de uma visita ou de diferentes médicos para ser diagnosticada. Pode ser um processo muito frustrante para a paciente.
O atraso no diagnóstico pode resultar na progressão da doença, tornando mais difÃcil a implementação de intervenções, o que é fundamental para o tratamento dos sintomas e sinais da SOP.
Quer entender melhor sobre SOP, hiperandrogenismo e qual a sua relação com a autoestima? Continue lendo o artigo!
O que é hiperandrogenismo?
Hiperandrogenismo se refere à presença excessiva dos hormônios sexuais masculinos – testosterona, androsterona e androstenediona – nas mulheres e aos efeitos que eles têm no corpo feminino.
Os sintomas podem variar de uma paciente para outra, de acordo com condições subjacentes, mas os mais comuns são:
- Pele muito oleosa;
- Acne;
- Crescimento de pelos espessos (hirsutismo) em locais pouco comuns ao corpo feminino, como seios ou rosto;
- Em casos mais graves, pode ocorrer alteração da voz;
- CalvÃcie de padrão masculino;
- Aumento da massa muscular e menor tamanho dos seios.
De modo geral, a maioria das mulheres com hiperandrogenismo tem SOP. No entanto, outras possÃveis causas dessa condição devem ser descartadas antes de um diagnóstico definitivo de sÃndrome dos ovários policÃsticos.
SOP e autoestima
Os sinais da SOP no corpo podem incomodar a mulher e levar a mudanças até em seu comportamento social, já que podem afetar sua aparência e autoestima. Quando isso acontece, fica mais evidente a presença da doença e facilita o diagnóstico.
O tratamento da SOP geralmente reverte esses sinais, portanto é sempre importante procurar um médico.
Outro problema associado à autoestima feminina é a fertilidade e a SOP também pode afetá-la.
Como a SOP afeta a fertilidade?
A SOP é uma das causas mais comuns, mas tratável na maioria dos casos, de infertilidade em mulheres. A ovulação irregular ou mesmo ausente é a principal consequência, o que torna mais difÃcil ou impossibilita a gravidez.
No entanto, engravidar espontaneamente não é impossÃvel. Mulheres com SOP ovulam em alguns casos, principalmente em estágios iniciais da doença, embora geralmente com menos frequência.
Outros fatores que afetam a fertilidade
A sÃndrome dos ovários policÃsticos é apenas uma das causas possÃveis de infertilidade feminina. Outras, também comuns, incluem:
- Endometriose: afeta um percentual alto de mulheres em idade reprodutiva e contribui significativamente para a infertilidade;
- Mioma uterino: é uma massa benigna comum em mulheres e está associado a uma série de efeitos prejudiciais à saúde, incluindo sangramento uterino anormal, dor pélvica, infertilidade, aborto espontâneo e parto prematuro;
- Distúrbios menstruais: o sangramento menstrual anormal pode anunciar doenças ginecológicas subjacentes, como a presença de pólipos endometriais, miomas uterinos ou condições anovulatórias, como a SOP.
No entanto, muitas mulheres com problemas de fertilidade, incluindo SOP, podem engravidar.
Tipos de tratamentos para SOP
O tipo de tratamento é determinado de acordo com dois perfis de mulheres: as mulheres que têm SOP e querem engravidar e as que não querem.
Para aquelas mulheres que não desejam engravidar, o tratamento pode ser feito com hormônios. Já para as que desejam, normalmente é indicado o tratamento por técnicas de reprodução assistida.
Reprodução assistida
Os tratamentos de reprodução assistida aumentam as chances de gravidez de mulheres com SOP. Em todas as técnicas a primeira etapa é a estimulação ovariana, procedimento realizado com medicamentos hormonais com o objetivo de estimular o desenvolvimento e amadurecimento de mais folÃculos, obtendo, assim, mais óvulos para serem fecundados.
Como a SOP pode provocar anovulação, a estimulação ovariana é uma etapa fundamental e ela é feita em todas as técnicas de reprodução assistida.
As três principais são a relação sexual programada (RSP), inseminação artificial (IA) e fertilização in vitro (FIV). A definição da melhor técnica para cada paciente, entretanto, considera diferentes fatores, incluindo a idade da mulher. As de menor complexidade, RSP e IA, são indicadas para mulheres com até 35 anos e as tubas uterinas saudáveis, uma vez que a fecundação acontece de forma natural.
Mulheres que estão apresentando quadro de infertilidade passam por uma avaliação detalhada de suas condições. Se a SOP for identificada, podemos indicar a RSP ou a FIV. Isso depende de alguns fatores.
Hábitos de vida saudáveis, dieta equilibrada e exercÃcios fÃsicos também podem ajudar em quadros de SOP, especialmente para mulheres que estão acima do peso. Essa é uma recomendação geral hoje.
Como é possÃvel perceber, existem muitas opções de tratamento para mulheres com sÃndrome de ovários policÃsticos que desejam engravidar. Converse com um especialista e veja qual a melhor para o seu caso.
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