O planejamento familiar é muito importante para os casais se planejarem e evitarem uma gravidez indesejada. Entre os métodos contraceptivos, apenas dois são considerados definitivos: a laqueadura e a vasectomia. A vasectomia é uma cirurgia simples que impede a passagem dos espermatozoides por meio de um corte nos canais deferentes do homem.
O sistema reprodutor masculino precisa funcionar corretamente para que o homem possa ter filhos, sendo o transporte dos gametas um dos principais parâmetros de fertilidade.
Apesar de a vasectomia estar se popularizando no Brasil, ela ainda é cercada de dúvidas. Por isso, continue a leitura para saber como ela é realizada. Mas antes, precisamos entender como funciona a produção e o transporte dos espermatozoides.
Vamos lá?
Como o sistema reprodutor masculino funciona?
O sistema reprodutor masculino tem a função de produzir espermatozoides para a reprodução. Ele é formado pelo pênis, uretra, escroto, testÃculos, epidÃdimos, canais deferentes, próstata, vesÃculas seminais e glândulas bulbouretrais. O pênis e a uretra também fazem parte do sistema urinário.
Os espermatozoides percorrem um longo caminho, desde a sua produção até a sua chegada à s tubas uterinas para a fecundação. Tudo começa com a produção dos gametas masculinos nos testÃculos.
Os epidÃdimos, os canais deferentes e a uretra formam as vias espermáticas. Após a produção, os espermatozoides são armazenados nos epidÃdimos para que eles amadureçam. Durante a ejaculação, os canais deferentes transportam os espermatozoides dos epidÃdimos até a uretra. Eles têm, em média, entre 30 cm a 40 cm de comprimento.
Ao longo do trajeto, o lÃquido espermático se junta aos espermatozoides para auxiliar no transporte e dar energia para que eles cheguem até o óvulo. O lÃquido seminal é esbranquiçado, sendo formado por secreções das vesÃculas seminais, da próstata e das glândulas bulbouretrais. O sêmen percorre os canais deferentes até chegar na uretra, quando é ejaculado.
O que é vasectomia e como ela é feita?
A vasectomia é uma cirurgia rápida e de baixa complexidade. Em média, ela demora apenas 30 minutos. O pré-operatório também é simples, pois o procedimento é feito com anestesia local. Durante a cirurgia, o médico faz um pequeno corte na bolsa escrotal do paciente. Um corte é feito no canal deferente do paciente, canal muscular que transporta os espermatozoides dos testÃculos até o pênis.
Com o fluxo interrompido, o sêmen não terá mais a presença dos gametas masculinos durante a ejaculação. Resultado: a gravidez, de forma natural, não acontece.
O paciente é liberado no mesmo dia e é indicado repouso por 48 horas. Após alguns meses da cirurgia, o homem deve fazer um espermograma para verificar o sucesso do procedimento.
A vasectomia não interfere no desempenho sexual do homem, pois nenhum vaso sanguÃneo ou nervo é afetado. Após a recuperação, o paciente volta a ter uma vida sexual normal.
No Brasil, assim como a laqueadura, a vasectomia é permitida somente em alguns casos. De acordo com a lei nº 9263/96, a esterilização voluntária é permitida para homens com mais de 25 anos ou, pelo menos, 2 filhos vivos.
Além disso, é necessário um perÃodo de 60 dias entre a manifestação do pedido até a cirurgia em si. Durante esse tempo, o homem irá receber aconselhamento multidisciplinar para que ele tenha certeza da sua decisão.
Entender como a vasectomia é realizada ajuda a tomar uma decisão consciente sobre fazê-la ou não. A reversão da cirurgia é difÃcil e não é recomendada para todos os casos.
É possÃvel ter filhos biológicos após a vasectomia? Existe reversão?
Existem duas formas de ter filhos biológicos após a vasectomia: por reversão da vasectomia ou por fertilização in vitro (FIV). A primeira visa reverter o quadro de esterilidade por meio de uma cirurgia para reconectar os canais deferentes que foram cortados durante a vasectomia. Desse modo, os espermatozoides voltam a serem expelidos com o sêmen durante a ejaculação.
O procedimento é mais complexo do que a vasectomia e pode não ser bem-sucedida, por isso a decisão de fazer uma vasectomia deve ser feita de maneira consciente. A reversão não é indicada se a parceira tiver algum problema de fertilidade e se a vasectomia foi realizada há muitos anos.
Caso a reversão não seja bem-sucedida ou o casal não escolha fazer a cirurgia, a fertilização in vitro é a alternativa mais indicada para o casal ter filhos biológicos.
A FIV é uma técnica de reprodução assistida de alta complexidade indicada para diversos fatores de infertilidade, inclusive, para casos graves. A fecundação é realizada em laboratório, após a coleta dos gametas masculinos e femininos. A retirada dos espermatozoides do homem vasectomizado é feita diretamente dos testÃculos ou dos epidÃdimos por meio dos procedimentos Micro-TESE e PESA/MESA.
A vasectomia impede o homem de ter filhos, pois, os canais deferentes são obstruÃdos durante a cirurgia. Dessa maneira, os espermatozoides não são liberados durante a relação sexual. Caso o homem queira ter mais filhos, ele pode fazer a reversão ou a FIV.
No entanto, a reversão nem sempre é possÃvel e pode não ter o resultado esperado. Por isso, a fertilização in vitro é a técnica mais indicada para o casal ter filhos.
Para saber mais sobre como é realizada a reversão, confira a nossa página sobre reversão de vasectomia!
A gravidez é um processo complexo, que envolve diferentes elementos, por isso é comum várias dúvidas surgirem durante a tentativa de engravidar. Termos como gônadas, gametas, embrião, mórula, blastocisto, fecundação, nidação e eclosão, por exemplo, são frequentemente utilizados em referência ao processo, por profissionais de […]
Ler mais...