Infertilidade feminina e doação de óvulos

São diversas as causas que podem levar à infertilidade feminina e entre elas estão as que acabam exigindo a doação de óvulos para que o casal possa engravidar. A infertilidade é definida como a impossibilidade de engravidar após um ano ou mais de tentativas sem o uso de contraceptivos.

A gravidez é resultado de um processo que envolve várias etapas, como:

• um dos ovários deve liberar um óvulo para ser fertilizado;
• o espermatozoide, gameta masculino, deve chegar ao óvulo e fertilizá-lo;
• o embrião formado na fecundação deve ser transportado pela tubas uterinas até o útero;
• o embrião deve se fixar no endométrio, camada interna de revestimento uterino, no processo chamado implantação embrionária para dar início à gestação.

A infertilidade pode resultar de um problema em qualquer uma ou várias etapas, podendo ocorrer tanto por fatores masculinos quanto por femininos.

No caso da infertilidade feminina, ela pode ser consequência de condições que afetam os ovários, as tubas uterinas e o útero, por exemplo. Além disso, com o passar dos anos, a fertilidade da mulher vai gradativamente diminuindo com a queda dos níveis da reserva ovariana, termo que se refere à quantidade de folículos presentes nos ovários.

Há, ainda, casos em que não se consegue identificar os motivos específicos da infertilidade feminina, caracterizando a infertilidade sem causa aparente (ISCA).

Outra situação que pode provocar a infertilidade feminina é o fato de muitas doenças não serem diagnosticadas precocemente devido à ausência de sintomas, o que leva a mulher a identificar algum problema tardiamente, quando a sua fertilidade já está comprometida.

Dessa forma, há diferentes razões que levam casais com problemas de fertilidade a buscar alternativas como a doação de óvulos. Continue a leitura deste texto para saber mais sobre essa possibilidade, importante, em alguns casos, para realizar o sonho de ter filhos.

O que são óvulos e qual é a sua relação com a fertilidade?

Para entender as diversas causas por trás da infertilidade feminina, é preciso conhecer o funcionamento do sistema reprodutor feminino.

Toda mulher já nasce com uma quantidade de folículos definida, estruturas que armazenam os óvulos primários utilizados durante a sua vida fértil. Os óvulos são as células sexuais femininas, cuja união com o espermatozoide proporciona a geração de uma nova vida.

Desde a puberdade, quando ocorre a primeira menstruação, o corpo da mulher se torna apto a engravidar com o início dos ciclos menstruais ou reprodutivos. A cada ciclo menstrual, vários folículos são recrutados, mas apenas um deles se torna dominante. Esse folículo se desenvolve, amadurece e se rompe para liberar o óvulo, no processo chamado ovulação.

O óvulo liberado é capturado pelas tubas uterinas, onde ocorre a fecundação, e fica disponível por 24h. Durante a ejaculação, milhares de espermatozoides viajam até as tubas uterinas para encontrá-lo, porém apenas um o alcança, penetrando-o e formando a primeira célula do futuro ser humano, chamada zigoto.

Ainda nas tubas uterinas o zigoto começa a sofrer repetidos processos de clivagens, que são divisões celulares que proporcionam seu crescimento. Assim que há a primeira clivagem, o zigoto passa a ser chamado de embrião.

As clivagens iniciais acontecem enquanto o embrião é transportado ao útero. Entre o quinto e o sexto dia de desenvolvimento, já no útero, o embrião se implanta no endométrio para dar início à gestação.

O que é doação de óvulos?

Quando a mulher não pode engravidar com óvulos próprios, a doação de óvulos é uma das alternativas consideradas. Há diversos fatores que podem levar à necessidade de recorrer à doação de óvulos, como o avanço da idade, uma vez que a redução da reserva ovariana se acentua a partir dos 35 anos, assim como a qualidade dos óvulos também diminui.

A ovodoação também é um recurso importante para casais homoafetivos masculinos e homens solteiros que desejam ter filhos.

Outras situações comuns para a indicação da doação de óvulos são:

• menopausa precoce, quando os ovários entram em falência antes dos 40 anos;
• mulheres com idade superior a 35 anos e baixa reserva ovariana;
• risco alto de transmissão de doenças genéticas;
• mulheres com baixa qualidade dos gametas;
• mulheres que perderam os ovários em decorrência de qualquer condição ou doença;
• mulheres com deficiência ovariana congênita;
• casais homoafetivos masculinos;
• homens solteiros que desejam ter filhos.

Doação de óvulos e FIV?

A doação de óvulos ou ovodoação ocorre apenas no contexto da fertilização in vitro (FIV). Geralmente são doados óvulos excedentes por mulheres em tratamento, embora a doação voluntária hoje seja uma possibilidade também. Em ambos os casos, entretanto, a doação não pode ter caráter comercial.

Hoje, também é permitida a doação de gametas (óvulos e espermatozoides) por parentes de até quarto grau dos pacientes em tratamento. Porém, para isso, não pode haver consanguinidade e em todos os casos a idade máxima para a doação de óvulos é de 37 anos.

As doadoras podem ser selecionadas de acordo com as características do casal. Após a escolha, os óvulos doados são fecundados com os melhores espermatozoides do parceiro, selecionados por técnicas de preparo seminal. Os embriões formados se desenvolvem por alguns dias e são, então, transferidos ao útero materno.

As taxas de sucesso do tratamento com doação de óvulos são as mesmas do realizado com óvulos próprios.

Quer saber mais sobre a doação de óvulos? Toque aqui!

---