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Fragmentação do DNA espermático e infertilidade masculina

por Dr. Augusto Bussab



"A fragmentação do DNA espermático é uma causa de infertilidade masculina. O espermatozoide é a células reprodutora masculina e precisa se unir ao óvulo, célula feminina, para que a fecundação aconteça, possibilitando a geração de uma nova vida. Para isso, o espermatozoide precisa ter uma […]"
Fragmentação do DNA espermático e infertilidade masculina

A fragmentação do DNA espermático é uma causa de infertilidade masculina. O espermatozoide é a células reprodutora masculina e precisa se unir ao óvulo, célula feminina, para que a fecundação aconteça, possibilitando a geração de uma nova vida.

Para isso, o espermatozoide precisa ter uma boa qualidade. Isso significa dizer que ele precisa ter uma forma (morfologia) e uma capacidade de se mover (motilidade) adequadas, assim como carregar o código genético do pai. Quando há problemas, a fecundação não acontece.

Por isso, se o casal está tentando engravidar sem sucesso, ou foi diagnosticado com infertilidade sem causa aparente (ISCA), é importante avaliar a fragmentação do DNA espermático.

Para entender o que é essa condição, continue a leitura deste texto até o final!

Entenda qual é estrutura do espermatozoide

Antes de falarmos sobre a reprodução, precisamos entender a estrutura do espermatozoide. Ele é formado por três porções:

  • cabeça: em que há o núcleo com material genético;
  • peça intermediária: rica em mitocôndrias, responsável por gerar energia para acontecerem os movimentos;
  • cauda: auxilia na movimentação do espermatozoide.

A morfologia (formato do espermatozoide) é muito importante e influencia diretamente na fertilidade. Os espermatozoides precisam ter uma determinada forma para penetrar o óvulo. Da mesma maneira, para que a fertilidade aconteça, precisam estar saudáveis e maduros.

Quando ocorre a fecundação, há a união dos pronúcleos do óvulo e do espermatozoide, que contêm o DNA materno e paterno, respectivamente. Alterações no DNA dos espermatozoides, como a fragmentação, podem resultar em diferentes consequências.

Veja o que é fragmentação do DNA espermático

A fragmentação do DNA espermático acontece quando há perda da integridade da cadeia de DNA presente nos espermatozoides, comprometendo a capacidade de fecundar o óvulo e gerar um embrião saudável. Entretanto, esse problema não afeta a todos os espermatozoides e alguns podem ser saudáveis. A fertilidade é comprometida apenas quando há um percentual alto de espermatozoides com essa fragmentação.

Esse dano causado no material genético masculino pode acontecer por diversos fatores, como: envelhecimento, quando a qualidade dos gametas naturalmente diminui, varicocele, obesidade e infecções do trato reprodutivo, embora o estresse oxidativo seja a causa mais comum.

Saiba quais são as consequências da fragmentação do DNA espermático

Como vimos, a fragmentação do DNA espermático pode ser uma das causas da infertilidade masculina.

Afinal, quando há grandes quantidades de espermatozoides com o problema, as chances de gravidez, tanto natural quanto por técnicas de reprodução humana assistida, diminuem. Isso acontece porque a capacidade de fertilizar o óvulo fica comprometida.

Por outro lado, quando um óvulo é fecundado com um espermatozoide fragmentado, o embrião pode sofrer algumas consequências, como:

  • atraso no desenvolvimento;
  • nascimento de bebês com cromossomopatias, síndromes originadas por alterações nos números dos cromossomos, como por exemplo a síndrome de Down, caracterizada pela presença de 3 cromossomos 21 e não 2, como é normal;
  • falhas na implantação e aborto de repetição.

Veja qual é o tratamento para a fragmentação do DNA espermático

Ao suspeitar da condição, o médico pode solicitar o teste de fragmentação de DNA espermático. Ele é um exame que, como o nome indica, avalia a taxa dos espermatozoides fragmentados.

Mesmo que o espermograma tenha apresentado bons resultados, esse exame complementar é importante para avaliar a presença de fragmentos de DNA, assim como a sua quantidade.

Inclusive, é muito comum para os casais que estão iniciando as técnicas de reprodução humana assistida. Afinal, consegue avaliar a porcentagem dos espermatozoides que sofreram alterações.

O teste de fragmentação do DNA espermático geralmente é indicado:

  • em casos de aborto de repetição sem causa conhecida;
  • quando há falhas repetidas de implantação nos tratamentos com FIV;
  • se houver histórico anterior de gestação com alteração cromossômica ou síndrome genética.

Com o resultado desse exame o médico consegue determinar qual será o tratamento mais adequado para reverter esse quadro de infertilidade.

Algumas causas que resultam no problema são bem simples de ser tratadas, como o estresse oxidativo, a causa mais comum, em que apenas uma mudança no estilo de vida e uma dieta balanceada são suficientes para reduzir os percentuais de fragmentação. Quando a fragmentação é provocada por processos infecciosos, o tratamento é feito com antibióticos.

Em alguns casos, portanto, com exceção dos danos provocados pela idade, a fragmentação do DNA espermático pode causar infertilidade apenas de forma temporária. Quando os danos são maiores, ainda é possível engravidar com o auxílio da FIV com ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoide).

Dessa forma, é possível contornar os problemas de fragmentação e, ao mesmo tempo, aumentar as chances de sucesso da fecundação.

Muitos estudos ainda são feitos para avaliar a relação da fragmentação do DNA espermático com a infertilidade. O exame não é solicitado de rotina. A indicação depende de uma série de fatores.

Para entender detalhadamente como funciona o tratamento com a FIV e em quais casos a técnica é indicada, toque aqui.


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