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Congelamento de óvulos: como é feito e quando é indicado?

por Dr. Augusto Bussab



"Cada vez mais mulheres esperam mais tempo para engravidar, seja porque ainda não encontraram um parceiro para ter um filho, seja por questões de carreira, seja ainda porque simplesmente não estão prontas para começar uma família. Para algumas o congelamento de óvulos pode ser uma […]"
Congelamento de óvulos: como é feito e quando é indicado?

Cada vez mais mulheres esperam mais tempo para engravidar, seja porque ainda não encontraram um parceiro para ter um filho, seja por questões de carreira, seja ainda porque simplesmente não estão prontas para começar uma família.

Para algumas o congelamento de óvulos pode ser uma boa opção, que oferece uma segurança contra o declínio da fertilidade relacionado à idade.

Neste texto, abordamos tudo sobre o congelamento de óvulos, incluindo como ele é feito e quando é indicado. Boa leitura!

Congelamento de óvulos: o que é?

O congelamento de óvulos é um dos principais avanços contra os efeitos do relógio biológico na fertilidade feminina. A sua popularização e melhoria nos últimos anos significou uma revolução para a vida fértil de milhares de mulheres em todo o mundo.

Desde o primeiro caso, em 1986, a popularidade da criopreservação de óvulos cresceu, e o que antes era uma opção de luxo pelo alto custo hoje é bastante acessível.

É particularmente importante para aquelas mulheres que, por motivos sociais ou médicos, precisam preservar sua fertilidade e ganhar tempo, independentemente do motivo.

Quem deve considerar o procedimento?

Para todos esses grupos de mulheres, congelar óvulos é uma forma de preservar uma possibilidade real de ser mãe:

Mulheres que desejam adiar a maternidade por motivos profissionais ou pessoais

O período mais fértil para as mulheres, dos 20 aos 35 anos, em muitos casos coincide com o seu desenvolvimento pessoal ou posicionamento profissional. A partir dos 35 anos, as taxas de fertilidade diminuem de forma mais acentuada e, a partir dos 40, caem drasticamente; em muitos casos, não é possível engravidar com seus próprios óvulos.

Pacientes oncológicos

O congelamento pode ser feito para evitar a infertilidade devido a tratamentos de radioterapia e quimioterapia. Os avanços nos tratamentos do câncer aumentaram significativamente as taxas de sobrevida dos pacientes e, portanto, agora é importante considerar a qualidade de vida após a superação da doença.

Além de geralmente interferirem temporariamente na fertilidade, de acordo com o local e que o tumor se desenvolve, como o câncer de ovário, por exemplo, a infertilidade pode ser permanente.

O câncer é uma doença complexa, que pode afetar a vida dos pacientes de muitas formas, e a fertilidade pode ser afetada.

Situações clínicas de risco de falência ovariana prematura

Endometriomas, doenças ligadas ao cromossomo X, história familiar de menopausa precoce, entre outras, estão entre as doenças e condições, genéticas ou adquiridas, que podem causar a falência ovariana prematura, quando os ovários entram em falência antes dos 40 anos.

Qual é a melhor idade para preservar a fertilidade?

A fertilidade das mulheres começa a declinar mais intensamente após os 35 anos, sendo esse declínio ainda mais acentuado após os 40 anos. Esse dado é de enorme importância quando se considera a possibilidade de preservação da fertilidade, uma vez que os resultados das gestações obtidas com óvulos criopreservados variam de acordo com a idade em que foram coletados, devido à qualidade deles, que também diminui ao longo do tempo.

Assim, quando o congelamento de óvulos é realizado até os 35 anos, as chances de uma gravidez bem-sucedida no futuro são maiores.

Além disso, em faixas etárias posteriores, devido ao fato de os níveis da reserva ovariana serem mais baixos, pode ser necessário fazer mais de um ciclo para obter óvulos viáveis ​​suficientes, assim como a qualidade dos óvulos é menor.

Como é o processo de congelamento dos óvulos?

O processo de congelamento dos óvulos começa com uma consulta com um especialista em fertilidade. O médico revisa o histórico médico da paciente, resultados recentes de exames de sangue e ultrassom para recomendar o melhor tratamento.

Estimulação ovariana e monitoramento dos ovários

O ciclo de congelamento de óvulos começa com a estimulação ovariana por meio de medicamentos hormonais. Esses hormônios vão estimular o desenvolvimento de mais folículos do que os ovários liberam durante o ciclo menstrual, que é apenas 1, obtendo-se, assim, mais óvulos para a fecundação.

Durante a fase de estimulação, a paciente precisará fazer várias consultas de monitoramento de ultrassom para garantir que seu corpo esteja respondendo bem aos medicamentos e para acompanhar o desenvolvimento dos folículos.

Coleta dos óvulos

Quando os folículos estão maduros, outros medicamentos hormonais os induzem ao amadurecimento final e rompimento (ovulação), que ocorre em aproximadamente 36 horas. Pouco antes do rompimento dos folículos, é feita a aspiração do líquido folicular de cada folículo maduro por punção folicular e os óvulos são posteriormente separados em laboratório, quando são preparados para o congelamento.

Congelamento dos óvulos

Os óvulos são criopreservados pela técnica de vitrificação, congelamento ultrarrápido e em baixa temperatura, técnica que evita a formação de gelo no material congelado por utilizar altas concentrações de criopreservadores.

Imediatamente após a vitrificação são armazenados em nitrogênio e identificados até que sejam necessários.

Da vitrificação à fertilização

Quando os óvulos criopreservados forem utilizados, eles serão fertilizados por FIV com ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoide), em que cada espermatozoide, previamente selecionado, é injetado diretamente no óvulo, aumentando as chances de sucesso. Os embriões formados são cultivados por alguns dias e transferidos para o útero.

As taxas de gravidez do tratamento realizados com óvulos frescos e congelados são as mesmas: em média 50% por ciclo.

Esperamos que esse texto tenha ajudado a esclarecer suas dúvidas sobre o congelamento de óvulos! Precisa de mais informações? Toque aqui!


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