A endometriose é uma doença que atinge o organismo feminina e pode se manifestar de diversas formas. Trata-se de uma doença complexa, de difÃcil diagnóstico e tratamento, embora determinados casos sejam simples de tratar.
A endometriose é uma das causas mais prevalentes de infertilidade feminina, portanto deve ser tratada, quando possÃvel, ou a mulher receber indicação para realizar técnicas de reprodução assistida, principalmente a FIV (fertilização in vitro).
Estima-se que a endometriose afete cerca de 6 milhões de mulheres no Brasil, das quais 30% podem apresentar dificuldades para engravidar.
No texto de hoje, serão abordados os tratamentos para endometriose e como é possÃvel que uma mulher engravide mesmo sendo portadora da doença.
A endometriose
A endometriose se caracteriza pelo crescimento inadequado de células semelhantes às que formam o tecido que reveste internamento o útero, chamado endométrio, em outros órgãos, geralmente da região pélvica.
A doença pode atingir diferentes regiões do corpo da mulher, como bexiga, ovários, tubas uterinas, também chamadas trompas de Falópio, intestino, musculatura abdominal e até mesmo pulmões.
Mulheres acometidas pela doença podem ser assintomáticas, mas isso é raro. Normalmente, sintomas desconfortáveis podem ser identificados, sendo os mais comuns:
- Presença constante de cólicas intensas;
- Fortes dores abdominais no perÃodo pré-menstrual;
- Sensação de cansaço extremo sem causa aparente;
- Sangramento abundante durante o perÃodo menstrual;
- Desconforto durante a micção e evacuação durante o perÃodo menstrual (alterações cÃclicas);
- Dor ou desconforto durante relações sexuais;
- Constipação ou diarreia;
- Náuseas;
- Vômitos.
O que pode interferir no tratamento da endometriose
Por se tratar de uma doença complexa, multifatorial, as mulheres manifestam sintomas e a evolução da doença de maneira particular.
Por isso, toda a investigação e o tratamento devem ser individualizados. Cada mulher passa por um processo único.
O tratamento também vai depender dos objetivos da mulher. Se ela quiser ter filhos, geralmente indicam-se técnicas de reprodução assistida, principalmente a FIV.
Principais tratamentos para endometriose
A endometriose é considerada um problema crônico de saúde, que pode ser tratado de maneira definitiva, mas isso nem sempre acontece, dependendo da extensão da doença.
Uma vez realizado o diagnóstico, são sugeridas diferentes opções de tratamento. Além do tipo da endometriose, é importante levar em consideração fatores como a idade da mulher, gravidade da situação e a vontade de engravidar.
Tratamentos cirúrgicos são os mais recomendados, principalmente em condições mais graves.
Quando a doença está em estágios menos graves, pode-se optar por tratamento medicamentoso, que envolve o uso de anti-inflamatórios, analgésicos e/ou metodologias contraceptivas, como DIU e pÃlulas anticoncepcionais, como forma de equilibrar disfunções hormonais que podem ter dado origem ao problema.
O médico é o único profissional que pode fazer uma avaliação profunda da doença e prescrever o melhor tratamento. Procure auxÃlio caso note algum sintoma ou esteja com dificuldade de engravidar.
Endometriose e as técnicas de reprodução assistida
Como ocorre com qualquer casal diagnosticado com infertilidade que esteja buscando a reprodução assistida para tentar engravidar, a mulher com endometriose precisa passar por diferentes avaliações antes da indicação de alguma técnica de reprodução assistida, assim como seu parceiro.
Existem casos em que o homem também é infértil e o tratamento da endometriose não é o suficiente para o casal engravidar.
Uma série de exames são solicitados para avaliar a fertilidade:
- dosagem do hormônio antimülleriano;
- contagem folicular para avaliar a reserva ovariana;
- histerossalpingografia, fundamental para verificar a permeabilidade e saúde das tubas uterinas e do útero;
- espermograma para investigar a qualidade seminal.
Existem inúmeros outros exames que podem ser solicitados de acordo com o caso. Além disso, a idade da mulher também é um fator a ser considerado. Mulheres acima de 35 anos de idade podem ter indicação de FIV, mas as chances de sucesso são menores por ciclo de tratamento.
Embora a endometriose seja considerada um grave problema de saúde e seja uma das principais causas de infertilidade, é possÃvel superá-la e obter a gravidez.
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