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Ciclo menstrual irregular pode ser sinal de infertilidade?

por Dr. Augusto Bussab



"Apesar da menstruação acontecer em ciclos, cada mulher possui um organismo diferente, por isso é normal que estes ciclos sejam diferentes de pessoa para pessoa. Eles podem ser regulares ou irregulares e podem ser influenciados por diversos fatores. Em alguns casos, a irregularidade do ciclo […]"
Ciclo menstrual irregular pode ser sinal de infertilidade?

Apesar da menstruação acontecer em ciclos, cada mulher possui um organismo diferente, por isso é normal que estes ciclos sejam diferentes de pessoa para pessoa. Eles podem ser regulares ou irregulares e podem ser influenciados por diversos fatores.

Em alguns casos, a irregularidade do ciclo pode ser sinal de infertilidade, causada por doenças ou outros problemas relacionados.

Descubra, neste texto, quais são as etapas do ciclo menstrual, o que pode influenciar na regularidade e quais casos podem estar relacionados à infertilidade.

Ciclo menstrual

A menstruação tem início na adolescência da mulher e dura até aproximadamente os 45 anos, quando acontece a menopausa.

O ciclo menstrual dura em torno de 28 dias, sendo dividido em 3 fases: folicular, ovulatória e lútea. Ele se inicia no primeiro dia da menstruação e termina no dia em que a menstruação do mês seguinte começa.

Fase folicular

A fase folicular começa no primeiro dia do ciclo e dura entre 5 e 12 dias. A produção de hormônio folículo-estimulante (FSH) é aumentada, levando ao amadurecimento dos óvulos.

Após o amadurecimento, o ovário libera mais estrogênio, a fim de tornar o revestimento do útero pronto para uma possível gravidez.

Fase ovulatória

Nessa fase os níveis de estrogênio continuam aumentando e estimulam o corpo a produzir hormônio luteinizante (LH), que seleciona o óvulo mais maduro e o leva a sair do ovário. Neste momento é quando ocorre a ovulação, geralmente no 14º dia do ciclo.

Após ser liberado, o óvulo é transportado pelas trompas até chegar ao útero. Geralmente sobrevive por 24 horas fora do ovário e, caso entre em contato com espermatozoides, pode ser fecundado.

Fase lútea

A fase glútea acontece nos 12 últimos dias do ciclo. É durante este período que o folículo deixado dentro do ovário produz a progesterona em maior quantidade para continuar no preparo do endométrio para uma possível gravidez.

A produção de estrogênio também é elevada, podendo causar em algumas mulheres a sensibilidade nos seios, inchaço e mudanças de humor.

Quando não há a fecundação, o folículo encolhe dentro do ovário, fazendo com que os níveis de estrogênio e progesterona diminuam até que o endométrio seja eliminado, dando início à menstruação e a um novo ciclo menstrual.

Ciclos com duração entre 25 e 35 dias são considerados normais. Quando este intervalo de tempo é maior ou menor, pode ser sinal de algum problema de saúde e o aconselhável é que se procure um ginecologista.

Causas da menstruação irregular

Apesar de muita gente acreditar que o ciclo menstrual é irregular quando tem duração diferente a 28 dias, isso não é um fato. Considera-se um ciclo irregular quando não se sabe o período certo da menstruação, ou seja, quando tem durações diferentes de mês para mês.

O ciclo irregular pode ter diferentes causas, entre elas:

  • Alteração no uso do anticoncepcional;
  • Atividade física em excesso, muito comum em atletas;
  • Período após a gravidez e durante a amamentação;
  • Distúrbios emocionais, alimentares e estresse;
  • Perda ou ganho de peso;
  • Uso de drogas;
  • Endometriose;
  • Período antes da menopausa devido à grande alteração hormonal;
  • Síndrome dos ovários policísticos (SOP);
  • Espessamento do endométrio;
  • Distúrbios hormonais, como o hipertireoidismo;
  • Tumores, pólipos ou inflação no aparelho reprodutor feminino, entre outros.

Tratamentos indicados

Quando o ciclo menstrual for irregular ou não acontecer por mais de 3 meses, o ideal é procurar um médico para que ele faça o diagnóstico correto e auxilie no melhor tratamento.

Nesses casos fica mais difícil calcular o período fértil, o que pode ser um problema tanto para as mulheres que querem engravidar quanto para aquelas que querem evitar uma gestação.

Mulheres que passam pelo problema da infertilidade causada pelo ciclo irregular devem procurar um médico para realizar o tratamento necessário, podendo reverter ou não a situação. Quando não for possível reverter, existe a possibilidade da reprodução assistida, que envolve técnicas avançadas para alcançar a gravidez.

É possível tratar a menstruação irregular de acordo com sua causa. Casos como a puberdade e a menopausa não necessitam ser tratados, a menos que os sintomas apareçam em excesso, causando grande incomodo.

Os tratamentos para os demais casos podem incluir: mudança no anticoncepcional; tratamento da doença subjacente; tratamento de possíveis distúrbios alimentares, mudanças de hábitos, atitudes que evitem o estresse; cirurgia; terapia hormonal, entre outros.

Lembrando sempre da importância de tomar atitudes apenas quando houver ciência do médico e uma orientação precisa. Somente ele poderá indicar a medicação e a dosagem ideais para o tratamento.

Após entender um pouco sobre o funcionamento do ciclo menstrual, sugiro a leitura do texto sobre calendário do período fértil aqui no site.


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