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Alteração seminal: quais condições causam infertilidade masculina?

por Dr. Augusto Bussab



"Também conhecido como esperma, o sêmen é um fluido produzido pelos homens, contém espermatozoides e é expelido durante a ejaculação. Para obter sucesso na fecundação e alcançar a gravidez, é importante que o sêmen possua bons parâmetros, determinados pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Neste […]"
Alteração seminal: quais condições causam infertilidade masculina?

Também conhecido como esperma, o sêmen é um fluido produzido pelos homens, contém espermatozoides e é expelido durante a ejaculação. Para obter sucesso na fecundação e alcançar a gravidez, é importante que o sêmen possua bons parâmetros, determinados pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Neste conteúdo, você vai entender melhor sobre os aspectos saudáveis do sêmen e quais condições podem causar infertilidade masculina!

Aspectos normais do sêmen

O sêmen apresenta coloração homogênea que pode variar entre acinzentada e esbranquiçada, com tom levemente opaco.

Após a ejaculação, sua consistência é de uma massa semissólida que se liquefaz em alguns minutos. Seu volume chega a cerca de 1,5 ml, possui cheiro característico e um pH com valor acima de 7,2.

Estas são algumas características normais do sêmen considerado saudável. Em alguns casos em que não apresenta essas propriedades, podem influenciar negativamente na fertilidade masculina.

É possível ter uma conclusão ainda mais detalhada por meio do espermograma, exame que avalia, entre outras coisas, a quantidade e a qualidade do sêmen e dos espermatozoides.

Indícios e causas de esperma não saudável

Quando o esperma possui a aparência amarelada e características diferentes das citadas anteriormente, é sinal de que ele não está saudável e pode causar a infertilidade masculina.

Entre as causas para esse aspecto de cor amarela, estão:

– Casos de urina misturada ao esperma são muito comuns. Como é o mesmo caminho para ambos, pode ocorrer a mistura dos dois quando houver urina residual na uretra;

– A alimentação tem grande influência nas características do esperma, principalmente na cor. Alimentos como alho e cebola em grande quantidade e o uso de alguns medicamentos específicos podem deixá-lo com a cor amarelada;

– O avançar da idade influencia diretamente na alteração de cor do sêmen, deixando-o amarelado com o tempo;

– O acúmulo de esperma causado por muitos dias sem a ejaculação faz com que o aspecto dele mude, uma vez que os espermatozoides ficam armazenados no epidídimo por mais tempo, alterando a cor, densidade e alguns outros pontos. Nesses casos, a coloração volta ao normal com o tempo, nas próximas ejaculações;

– As infecções sexualmente transmissíveis são as mais preocupantes em se tratando de alterações no esperma. Doenças como a gonorreia e a clamídia, são causadoras da mudança de cor do sêmen e são acompanhadas de odor desagradável.

Alteração seminal e a infertilidade

Para que ocorra a fecundação do óvulo, é necessário que o sêmen contenha o bom número de espermatozoides com morfologia (formato) e motilidade (boa capacidade de movimentação) apropriados.

Quando há poucos espermatozoides, chama-se de oligozoospermia e representa a incapacidade de chegar às tubas uterinas em número suficiente para fertilizar o óvulo.

Em casos de motilidade baixa, dá-se o nome de astenozoospermia. Isso ocorre quando os espermatozoides não conseguem se movimentar corretamente em direção ao óvulo. Quando o formato não é o ideal não há a fertilização, tendo em vista que é necessária a penetração da zona pelúcida (camada externa de proteção) do óvulo.

Um problema comum na produção de espermatozoides saudáveis ocorre no interior dos testículos devido a alteração de temperatura no local. Pode ser causado por doenças como a varicocele (varizes na região do escroto) e a criptorquidia (posicionamento incorreto dos testículos).

Outro problema corriqueiro é a espermatogênese que é provocada por alterações como inflamações testiculares, orquite ou por alguma doença endócrina que mude a produção dos hormônios hipofisários, responsáveis pela estimulação da produção de espermatozoides nos testículos.

Alguns processos infecciosos, tumores ou malformações congênitas podem alterar a anatomia e acabar obstruindo os canais transportadores de espermatozoides dos testículos até o exterior. A obstrução bilateral ou total do epidídimo ou canais deferentes pode ser causa da infertilidade masculina.

Por fim, problemas funcionais ou anatômicos podem impedir o depósito adequado do esperma no interior da vagina por meio do coito, assim como ocorre com os problemas de ejaculação precoce, que podem causar a infertilidade masculina.

Diagnóstico e tratamento

Quando observadas alterações no sêmen ou mesmo quando houver a desconfiança da infertilidade, o ideal é que se procure um médico para analisar a situação.

Uma avaliação completa é feita por meio do espermograma, que é um exame realizado para avaliar as condições físicas dos órgãos reprodutores e a composição dos fluidos. Essa observação é feita por um microscópio e outros equipamentos a fim de identificar parâmetros seminais como o volume, concentração, cor e motilidade dessas amostras.

Com essa análise é possível descobrir doenças e anomalias que tenham influência negativa na capacidade de reprodução masculina. O médico solicita este exame quando há indícios de condições físicas, genéticas ou imunológicas que possam interferir na qualidade e quantidade do sêmen.

Se houver infertilidade, o homem (e o casal) pode buscar as técnicas de reprodução assistida, sendo a FIV (fertilização in vitro) a mais indicada para a infertilidade masculina. Mesmo com parâmetros seminais abaixo do esperado é possível ter filhos.

Para mais informações, você pode ler o conteúdo sobre a infertilidade masculina e seus causadores.


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